аминогликозиды и b-лактамы в одном растворе

[-Oleg-]

Всем доброго времени суток! :)

 

Извините, если задаю глупый вопрос (а точнее, кучу родственных вопросов) :blink: ...

- Мне нужно совместить в одном растворе антибиотики из группы b-лактамов и аминогликозидов - и чтоб это не разложилось за считаные часы.

 

С одной стороны, везде пишут, что пенициллины-цефалоспорины и аминогликозиды химически НЕСОВМЕСТИМЫ между собой не только в 1 шприце, но и в капельнице (где их С% гораздо ниже); даже инъекции больным положено делать не просто в разные части тела, но и с интервалом в несколько часов.

 

В тоже время в других местах (где речь идет о микроклональном размножении растений) постоянно читаешь что-то типа: "в культуру клеток добавили обычный пен/стреп (пенициллин + стрептомицин)", "использовали сочетание Аугментина 500 мг/л + стрептомицин 500 мг/л" или (что еще "неправильнее") "Тиментин + стрептомицин" - одновременно.

 

Я не понимаю: как :o ?! Может, есть какие-то приемы, нюансы... которые надо учитывать, чтобы взаимная химическая "вражда" проявлялась слабее всего? Насколько строго правило "Не смешивать" (можно ли, например, просто слить вместе приготовленные заранее р-ры бензилпенициллина натриевой соли и стрептомицина сульфата - и много ли времени пройдет, пока один компонент заметно разрушит второй???).

 

Может, цефалоспорины несколько лучше сочетаются с группой аминогликозидов? (конкретнее, хочу применить цефепим ("Максипим" - но там еще и аргинин... зато не Na соль - pH раствора 4,0–6,0) и гентамицина сульфат).

 

...А зачем все это понадобилось, наверное, не буду описывать здесь (долго) - а просто приведу ссылку на форум, куда я уже обратился за помощью (вспоминается пословица: "со свинным рылом - да в калашный ряд!" ) - но , наверное, не то место выбрал (вопрос ведь скорее химико-фармацевтический - хотя я надеялся на ответ от практиков-биотехнологов :( ).

 

(http://molbiol.ru/forums/index.php?showtopic=364599 - речь шла об отчаянных попытках вылечить больное растение)

[-Oleg-]

Зашел вот картинку прикрепить для наглядности (вдруг чем-то поможет)... Жалко, что нет ни одного ответа - на вас была последняя надежда :unsure: - если уж химики-фармацевты ничего не скажут (мысли по поводу сочетаемости цефепима и гентамицина), - то больше - некому .

 

Остается только продолжать травить несчастный кактус вслепую :mellow: .

 

[Fata]

Не знаю на счет совместимости, но то, что от приема аминогликозидов теряется слух, так это 100% !

[Korenev]

Зашел вот картинку прикрепить для наглядности (вдруг чем-то поможет)... Жалко, что нет ни одного ответа - на вас была последняя надежда :unsure: - если уж химики-фармацевты ничего не скажут (мысли по поводу сочетаемости цефепима и гентамицина), - то больше - некому .

 

Остается только продолжать травить несчастный кактус вслепую :mellow: .

 

Этого делать не надо. Есть такой прием: делаете одну инъекцию одним лекарством, после чего иголку от шприца оставляете в объекте и подсоединяете новый шприц с новым лекарством.

А на счет несовместимости: бета-лактамные антибиотики со многими лекарствами химически несовместимы, уж больно легко бета-лактамное кольцо гидролизуется.

[-Oleg-]

Здравствуйте!

 

Может кому тоже будет интересно :unsure: : я вроде нашел в Интернете решение этой проблемы (http://www.freepatentsonline.com/y2009/0156518.html), а в формате Рdf - http://www.freepatentsonline.com/20090156518.pdf).

 

Автор предлагает использовать буфер (в основном - цитратный) для поддержания определенного pH р-ра (на уровне 6.75 для 2х примеров с цефалоспоринами и 6.5 для одного примера с пенициллином). Добавление к раствору b-лактама с буфером какого-нибудь аминогликозида (например, инъекционного р-ра гентамицина) могло иногда вызвать небольшой осадок - но после ультразвуковой обработки он опять растворялся.

 

И в большинстве случаев такие смешанные растворы могли храниться при комнатной температуре 8 ч без заметного разрушения каждого из компонентов!

(Недаром SIGMA предлагает "Antibiotic Antimycotic Solution (100х), Stabilized" - по каталогу A5955; видимо, он же - ABM1) именно "Solubilized in a proprietary citrate buffer" - и *давно* уже (а этот патент - только за 2009 г)).

 

Возможно также, что в некоторых случаях немножко замедлить взаимную инактивацию может ЭДТА - описано для пиперациллина/тазобактама (Zosyn и т.п.); а также вероятно, что из широко применяемых аминогликозидов наиболее стоек к "атакам" со стороны b-лактамов амикацин.

 

делаете одну инъекцию одним лекарством, после чего ... новый шприц с новым лекарством.

- согласен, лучший вариант - разделить введение препаратов во времени... но конкретно для той цели (см. выше) очень желательна была бы именно смесь.

 

Спасибо всем, кто откликнулся !

[-Oleg-]

P.S.: жалко, что уже созданное сообщение нельзя подкорректировать

 

- позднее обнаружил, что этот же китаец(?) экспериментировал и с добавкой динатриевой соли ЭДТА в тот цитратный буфер -

 

http://www.freepatentsonline.com/y2009/0156517.html

http://www.freepatentsonline.com/20090156517.pdf