Цефуроксим

[Katrinna_86]

Господа химики, помогите! Делаю ребенку внутримышечные инъекции цефуроксима (препарат "цефурус" производства синтез). Развожу раствором новокаина. Цвет раствора получается все время разным: то абсолютно прозрачный бледно-желтый раствор, то абсолютно непрозрачная желтая суспензия. Флакон 750 мг. развожу 3,5 мл. новокаина, ничего не меняю. В чем причина, помогите разобраться, врач объяснений не дал, в интернете информации нет.

[Korenev]

Господа химики, помогите! Делаю ребенку внутримышечные инъекции цефуроксима (препарат "цефурус" производства синтез). Развожу раствором новокаина. Цвет раствора получается все время разным: то абсолютно прозрачный бледно-желтый раствор, то абсолютно непрозрачная желтая суспензия. Флакон 750 мг. развожу 3,5 мл. новокаина, ничего не меняю. В чем причина, помогите разобраться, врач объяснений не дал, в интернете информации нет.

Цефуроксим должен разводится водой д/инъекций или изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы. 

Есть данные по его совместимости с раствором лидокаина (правда только 1%, т.е. в концентрации в два раза меньше аптечного), по новокаину данных нет. рН раствора новокаина 3,8-4,0, т.е. ощутимо меньше, чем у лидокаина. Думается, что несовместим он.

Меняйте растворитель.

[Katrinna_86]

Спасибо большое за ответ! Но, почему-то, врач настаивает на новокаине. Так и сказала:"разводите новокаином, а не как в инструкции написано лидокаином". Кстати, в детской больнице, где нам этот препарат назначили, его всем разводят на новокаине. Почему так?

[Korenev]

Спасибо большое за ответ! Но, почему-то, врач настаивает на новокаине. Так и сказала:"разводите новокаином, а не как в инструкции написано лидокаином". Кстати, в детской больнице, где нам этот препарат назначили, его всем разводят на новокаине. Почему так?

В больницах разводят обычно тем, что есть в наличии, особо не разбираясь в том, какой препарат они разводят. Самый распространенный растворитель там новокаин, им и разводят. Почему врач так настаивает - понятия не имею. При следующем приеме инструкцию к препарату ему, что ли, покажите, пусть почитает. Врачебных ошибок в больницах сейчас сплошь и рядом.

Цефуроксим в порошке для инъекций выпускается в виде натриевой соли, она фармацевтически не совместима с кислой средой (собственно именно поэтому его внутрь не пьют, ибо не всасывается, разлагается соляной кислотой в желудке,). У раствора новокаина кислотность, как я уже написал окло 3,5, а у раствора лидокаина кислотность около 7 (нейтральная среда). Поэтому лидокаином можно, а новокаином нельзя.

[Katrinna_86]

Спасибо за разъяснения,теперь все понятно! Только теперь меня волнует другой вопрос: каковы могут быть последствия такого неправильного разведения? С начала инъекций прошла уже неделя. Антибиотик действует, потому что показатели анализов мочи и крови улучшились. Переживаю за ребенка.

[Korenev]

Спасибо за разъяснения,теперь все понятно! Только теперь меня волнует другой вопрос: каковы могут быть последствия такого неправильного разведения? С начала инъекций прошла уже неделя. Антибиотик действует, потому что показатели анализов мочи и крови улучшились. Переживаю за ребенка.

Да ничего страшного не будет, сколь либо серьезные изменения с раствором могли произойти только по прошествии относительно длительного времени, хотя бы около часа. А раствор же колется обычно сразу же после приготовления. 

[pinkylee]

вам стоит уточнить, вдруг назначение разведения новокаином связано с непереносимостью вашим ребенком лидокаина.

[Katrinna_86]

Да ничего страшного не будет, сколь либо серьезные изменения с раствором могли произойти только по прошествии относительно длительного времени, хотя бы около часа. А раствор же колется обычно сразу же после приготовления.

 

спасибо! Хорошо, что есть умные люди, которые и все объяснят и успокоят. Изменено 31 Июля, 2015 в 10:58 пользователем Katrinna_86

[Дмитрий Подкопаев]

Мне когда операцию делали, местное обезболивание сделали лидокаином. Через несколько минут сильно упало давление и стало тяжело дышать, потом через 5 минут прошло. Старший врач сказал, что некоторые люди так реагируют на лидокаин. Вполне возможно Ваш врач решил не рисковать.

[Katrinna_86]

вам стоит уточнить, вдруг назначение разведения новокаином связано с непереносимостью вашим ребенком лидокаина.

Думаю, что нет, потому что никакие аллергические пробы не делали. Мне кажется, врачи просто боятся лидокаина))) ну или просто не хотят заморачиваться с его разведением до 1%-ного. Так два растворителя ведь нужно, а так один.